Stillingen som senatspresident er den nest høyest rangerte i Italia etter presidenten.
75 år gamle La Russa ble valgt med 116 av 206 stemmer da senatet møttes for første gang siden valget i september. Han er medlem av ytre høyre-partiet Italias brødre, som vant valget med lederen Giorgia Meloni i spissen.
Meloni blir nå Italias første kvinnelige statsminister. For å ha flertall, må hun danne regjering med to andre ytre høyre-partier – Matteo Salvinis Lega-parti og Silvio Berlusconis parti Forza Italia.
Regjeringen, som trolig blir Italias mest høyrevridde siden 2. verdenskrig, er ventet å være klar i slutten av måneden.
Men allerede torsdag kom det signaler om sprekker i samholdet. Blant annet avsto flere medlemmer av Forza Italia fra å stemme på La Russa.